Informazioni sul diabete

Terapia con microinfusore

La terapia con microinfusore (CSII – infusione di insulina sottocutanea continua)

In questa terapia un microinfusore fornisce in modo continuo al corpo (24 ore su 24) il fabbisogno basale di insulina. Inoltre ai pasti permette di erogare l’insulina necessaria premendo un pulsante. Una differenza importante rispetto alla terapia con penna insulinica è che viene utilizzata solo insulina ad azione rapida con cui si coprono sia il fabbisogno basale che l’insulina prandiale.

Il microinfusore viene portato a contatto con il corpo. Per una buona terapia con microinfusore il fabbisogno insulinico deve essere regolato individualmente e la terapia deve essere controllata regolarmente misurando la glicemia.

Esistono due tipi di microinfusori:

  • Il microinfusore convenzionale con catetere
    In questo caso il microinfusore viene portato ad esempio alla cintura. L’insulina arriva nell’organismo tramite un set per infusione con catetere la cui cannula è inserita nel tessuto adiposo sottocutaneo.
  • Il cerotto microinfusore (patch pump)
    Questo microinfusore è senza catetere. È formato da due componenti:
    • un "Pod" che viene applicato tramite un adesivo sulla pelle e rappresenta il microinfusore vero e proprio (con fiala d’insulina, cannula e meccanismo per l’erogazione dell’insulina).
    • un "Personal Diabetes Manager" (PDM) che permette di comandare le funzioni del cerotto microinfusore.

Rispetto alla terapia insulinica convenzionale intensiva (ICT), la terapia con microinfusore presenta tra l’altro i seguenti vantaggi:

  • Il microinfusore permette un apporto insulinico quasi fisiologico (cioè come nei non diabetici).
  • Grazie all’adattamento dell’apporto d’insulina al fabbisogno individuale si possono ridurre i valori glicemici elevati al mattino (effetto alba) o le frequenti ipoglicemie.
  • L’esclusivo impiego di insulina ad azione rapida consente un ampio margine di flessibilità, ad esempio in caso di attività fisica/sport, ai pasti e durante il sonno.
  • Un programma giornaliero molto variabile e un’attività lavorativa a turni sono meglio conciliabili con la terapia con microinfusore, perché il fabbisogno d’insulina può essere adattato individualmente grazie all’impiego esclusivo d’insulina ad azione rapida.

Rilascio di insulina nella terapia con microinfusore (CSII)

Rilascio di insulina nella terapia con microinfusore rispetto alla secrezione di insulina in una persona non diabetica: l’erogazione di insulina con microinfusore e l’erogazione di insulina in una persona non diabetica sono molto simili.

Insulin "Freisetzung" bei der Insulinpumpen-Therapie (CSII)
Insulinfreisetzung bei Nichtdiabetiker Secrezione d’insulina Insulin nelle persone non diabetiche
Mahlzeit Pasti
Basalinsulin Insulina basale
Bolusinsulin Insulina prandiale (bolo insulinico)
Bolus (kurz wirkendes Insulin) Bolo (insulina ad azione rapida)