Automatisk insulindosering (AID) under graviditet: hvorfor, hvad og hvordan
For kvinder i den fertile alder kan det handle om sikkerhed, sundhed og bekvemmelighed, når de vælger et AID-system. Vidste du, at CamAPS FX-appen er indiceret til brug under graviditet? Kvinder, som bruger CamAPS FX under graviditet, oplever bedre glukosekontrol1 og mindre diabetesrelateret angst2.
Undgåelse eller minimering af udtalte glukoseudsving er en konstant for alle, der lever med type 1-diabetes. For dem, der styrer deres diabetes med flere daglige injektioner (MDI), er sådanne glykæmiske udsving ofte en konsekvens af for store korrektionsboli til behandling af hyperglykæmi eller nødkulhydrater til at “redde” en hypo.
Gode grunde til at vælge AID-behandling
AID-systemer justerer insulindoseringen ud fra brugerens individuelle behov via input fra en CGM og beregninger, som udføres af en algoritme. Ved at øge eller mindske insulindoseringen søger systemet at reducere de glykæmiske udsving og øge tiden i målintervallet.
Et spørgsmål om sikkerhed: Fordi algoritmen kan forudsige fremtidige glukosetendenser, kan den suspendere insulindoseringen og forhindre hypoglykæmi. Denne øgede sikkerhed er især betryggende om natten, under motion eller under graviditet.
Et spørgsmål om sundhed: Klinisk evidens viser fortsat forbedret glukosestyring hos mennesker, der lever med type 1-diabetes, på AID-systemer3-6. Alle undersøgte populationsgrupper, herunder kvinder, reducerede HbA1c og øgede tiden i målintervallet (TIR).
Et spørgsmål om bekvemmelighed: “Mindre pres”, “mere frihed”, “fuldstændig fred i sindet”, “bedre livskvalitet” ... det er udtryk, der bruges af patienter og omsorgspersoner til at beskrive, hvordan AID-systemerne har sørget for store forandringer i den daglige styring af deres type 1-diabetes.
Sådan kan AID-teknologi fremskynde graviditetsplanlægning
Målet med hybrid closed loop er at komme så tæt på glukosemålet før graviditeten, som man kan på en sikker måde, og at takle udfordringerne med diabetesstyring under graviditeten på en måde, som minimerer påvirkningen af glukoseniveauer samt livsstil og velvære hos den person, der lever med type 1-diabetes.
Kvinder, der bruger CamAPS FX-algoritmen, fortæller om nemmere glukosestyring under graviditet.2
Større dag til dag-udsving, ændringer i insulinfølsomhed, frygt for hyperglykæmi og en kæmpe mental byrde er nogle af de ofte dokumenterede udfordringer, kvinder, der lever med type 1-diabetes, står over for under graviditet.7
myLoop hjælper med ovennævnte udfodringer ved automatisk at justere insulindoseringen hvert 8. til 12. minut ud fra CGM-værdier og glukoseforudsigelser op til 4 timer frem, hvilket giver kvinden frihed i forhold til stram diabetesstyring.
CamAPS FX, appen der er designet og indiceret til graviditet
CamAPS FX-appen, der driver myLoop - blev udformet med henblik på de krævende graviditetsglukosemål.
AID-systemet myLoop består af tre hovedkomponenter, som kommunikerer med hinanden: et kontinuerligt glukosemonitoreringssystem (CGM), Ypsopump-insulinpumpen og CamAPS FX-appen.
Sådan understøtter myLoop diabetesstyring før, under og efter graviditet
Personligt glukosemål (PGT)
Det personlige glukosemål kan indstilles til helt ned til 4,4 mmol/L i intervaller på 0,1 mmol/L, hvilket er en unik fordel ved myLoop. Et PGT inden for graviditetsintervallet (3,5–7,8 mmol/L)8 er nøglen til at nå glykæmiske mål under graviditet.
Fjernindgivelse af bolus
myLoop styres direkte fra CamAPS FX-smartphoneappen, hvilket gør det muligt diskret at indgive insulin. Systemet kompenserer for eventuel over- eller underdosering af måltidsboli for at holde brugeren inden for målintervallet.
Behandling til mål
myLoop tager sig af de uventede glukoseudsving, som er typiske for en graviditet. Takket være den prædiktive kontrol beregner algoritmen insulinbehovet for de næste 2,5–4 timer. Derudover justeres insulindoseringen hvert 8.-12. minut.
“Ease-off” og “Boost” mode
“Ease-off” mode reducerer insulindoseringen, afhængigt af glukoseniveau, sætter midlertidigt glukosemålet op og stopper insulindoseringen, hvis glukoseniveauet forventes at falde til under målet. Omvendt gør “Boost” mode algoritmen mere reaktiv og øger insulindoseringen for proaktivt at forhindre eller behandle hyperglykæmi under graviditet.